宜宾市第二人民医院胃肠、肛门、疝外科秉承我院外科百年积淀,系我省地市州第一家成立建制的临床专科。以临床医疗为主,教学、科研并重。担负泸州医学院、成都医学院、成都中医药大学本科教学工作,同时是川北医学院、重庆医科大学等医学院的教学实习基地。与国内、军内多家大学附属医院保持着密切的学术交流和合作,敏锐把握学科发展动态、及时引进新理念、新技术。是宜宾市该领域新技术引进、技术创新、复杂疑难杂症诊治、专业人才培养的重要基地。
学科位于总院住院部A栋1楼(微创手术病区:疝、痔瘘、糖尿病及减肥)和B栋3楼(胃肠道肿瘤、胃肠道急危重症病区),开放床位115张。学科拥有临床医疗、教学培训、信息管理等3个部。下设胃肠道肿瘤、肛门及肛周疾病、便秘、疝及腹壁疾病、糖尿病及肥胖症、肠瘘、胃肠道急危重症、外科营养、胃肠道疾病微创治疗、中医痔瘘等10个亚专业。
学科由8名高级职称专家领衔组成学科医护团队,现有工作人员48名,其中博士1名、硕士4名、在读硕士研究生1名,全日制本科护师3名。学科拥有高清腹腔镜2台、超声刀2台、电子肠镜1台、肛肠镜2套、肛肠治疗仪3台等先进设备。
学科秉承“诚信、规范”的工作作风,旨在用更先进的理念、更高超的技术、更规范的方案,全力以赴为患者提供痛苦更小、恢复更快、符合现代医学模式的最佳治疗方案,为患者谋福祉。
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微创腹部外科
腹腔镜微创胃肠手术正逐渐成为胃肠手术的“金标准”。我科腹腔镜手可以完成绝大多数传统开刀所进行的胃肠道手术,是川南地区最早常规开展腹腔镜微创胃、结肠、直肠根治性切除手术和腹腔镜-电子肠镜双镜结合进行微创胃肠道手术的科室。同时开展腹腔镜微创手术治疗Ⅱ型糖尿病、疝修补、返流性食管炎、贲门失弛缓症、结肠冗长便秘、腹腔探查、阑尾切除、肠粘连手术等各种胃肠腹腔镜微创手术,与国内先进水平同步发展。腹腔镜微创手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、进食早、并发症少等优点。
胃肠肿瘤综合治疗
外科手术是唯一可能治愈胃肠肿瘤的方法,合理的手术方案以及规范化手术操作是保证肿瘤治疗疗效的前提和基础。作为中国西部胃癌外科治疗协助组成员单位,我科对胃癌、结肠癌、直肠癌等肿瘤的个体化、规范化手术、多学科综合治疗、合并糖尿病及心脑血管疾病高龄胃肠道肿瘤患者围手术期管理流程等方面积累了丰富的经验。在胃肠癌标准根治手术、功能性胃肠道重建、保留性功能的直肠癌根治术、直肠癌围手术期新辅助放化疗、超低位直肠癌保留肛门、结直肠癌肝脏转移手术、腹腔镜胃肠肿瘤根治术、残胃癌根治术、梗阻性结肠癌一期手术、直肠复发癌手术是学科的特色、优势。与国内先进水平同步。
肛门、直肠外科
在混合痔、直肠脱垂、直肠前突、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿和家族性息肉病的外科治疗,老年性便秘、顽固性便秘的个体化及规范化治疗,结直肠炎、便血以及其它结直肠肛门复杂性疾病的诊断和治疗积累了独特经验。环状混合痔手术、PPH微创痔手术以及全程无痛治疗痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿等各种肛门疾病是学科的特色。
疝、腹壁外科
手术是治疗成人疝唯一有效的方法。我科是四川省医学会疝与腹壁外科学组成员单位,引入当前一流麻醉方法、手术方式、修补材料、管理流程,开展了各种入路的疝修补术。特别是在腹腔镜下腹股沟疝、切口疝、食道裂口疝、脐疝、造瘘口旁疝等各种疝修补术、局麻下的腹股沟疝、各种复发疝、巨大疝、滑疝、老年人疝手术方面有鲜明特色。创伤小、无痛、恢复快,术后患者局部异物感小、不影响生育功能和性功能、不用换药和拆线、慢性疼痛等并发症和复发率低;切实实现疝患者疝始“善”终。
手术治疗糖尿病、肥胖症
“胃肠道手术”可以治愈Ⅱ型糖尿病和病理性肥胖已成为国际共识。我科是四川省6家糖尿病手术治疗协作中心之一,是目前省内少数常规开展微创手术治疗糖尿病的单位,2009年1月率先展开胃癌合并糖尿病腹腔镜微创手术治疗,技术成熟、手术安全、疗效确切。手术可以缓解、治愈糖尿病,使患者用药减量甚而完全停药,糖尿病的并发症逐渐缓解和康复,避免反复治疗糖尿病并发症,超重者可以获得减肥的效果。微创手术治疗糖尿病具有传统开刀所不具有如下独特优点:创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、对身体免疫功能影响小、肠粘连、肠梗阻等并发症少,疤痕小、隐蔽,术后更美观。
肠瘘、胃肠道急危重症综合治疗
肠瘘、肠功能障碍等胃肠道急危重症治疗一直是医学难题。我科专业医、护骨干均经国内、军内顶级胃肠外科中心严格、系统培训,掌握了扎实的肠瘘、胃肠道急危重症综合知识、临床救治技能。我科在医护一体系统化、流程化处理术后肠瘘、外伤后肠瘘、各种肠造瘘口管理、腹腔严重感染、腹腔脓肿、肠梗阻、肠坏死等胃肠道急危重症等方面形成了新特色,使我市在该领域保持区域优势。
快速康复技术
针患者对术后快速康复的迫切需求,我科优化术前、术中及术后一系列处理措施和医疗流程,有效地预防和减少了并发症、加速手术康复、缩短住院日、减少住院费用。特别是能有效降低老年患者、合并心脑血管疾病患者手术风险,使胃肠癌患者能很快从手术中康复,为及时接受其他综合治疗创造机会。
临床营养支持
营养是困扰胃肠道手术和危重患者救治的难题,在国内顶级临床营养中心的指导下,我科在常规肠外及肠内营养支持基础上,还开展了包括鼻空肠营养、全系列肠内营养、全合一、免疫营养、代谢支持、高氮氨基酸、特殊脂肪乳等一系列的临床营养工作。高水平的临床营养支持,为开展的复杂胃肠道手术、肠瘘综合治疗以及老年营养障碍患者治疗奠定的坚实的基础。
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